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河南男性催乳師月入2萬:“為別人減輕痛苦”

楊德軍自稱全國第三個男性催乳師,他每天要和乳房打交道。面對公眾非議,他不在乎,他的目的是減輕產婦的痛苦。但在12月初,一篇《被乳房按摩害慘的中國女人》被瘋轉,兩天內有650萬點擊,文章的作者是醫生趙鵬,他否定瞭一切乳房按摩,包括女性哺乳期間催乳師的排乳按摩。

隨著大眾對男性催乳師楊德軍的熱議,催乳師行業和乳房按摩進入公眾視野。催乳師,主要為產婦漲奶時通過按摩等技巧排出乳汁,減輕產婦痛苦。

催乳師行業為何興起?

醫生對催乳師有什麼看法?

催乳師行業的前景如何?

……

伴隨著這個行業的,是很多問題和爭議。

近日,紅星新聞通過采訪兩名催乳師和四名乳腺科醫生,呈現給大傢一個理性的催乳真相。

一位催乳師在給客人進行乳房按摩催乳 圖據東方IC

男性催乳師培訓15天

拿到專業證書,催乳月入兩萬

2013年,29歲的楊德軍教給培訓學校5800元,進行為期15天的催乳學習。

他的老師施萍一開始也很尷尬,但很快忘記楊德軍性別這回事。實操課是兩兩配對練習,“我想著怎麼給他配對,但學員彼此放心,我也就放開瞭。”施萍認同男性在做催乳師方面手法有時更細膩。

施萍(右)在給楊德軍(左)授課,圖中為假人模型受訪者供圖

15天的學習中,楊德軍在培訓學校學習理論,並進行實踐,學習瞭中國就業培訓技術指導中心(CETTIC)編寫的《催乳師》教材,每天拿著胸部的模具練習。隨後,他參加筆試和實操,順利拿到CETTIC頒佈的催乳師證件,成為全國第三個男性催乳師。

楊德軍的學習教材受訪者供圖

楊德軍的職業培訓證書 受訪者供圖

楊德軍還記得第一次給別人排奶時男主人看自己的眼神,但他不在意旁人閑話,“我是為別人減輕痛苦的,做這個事我有責任心,這時候乳房對我來說隻是器官。”

現在,他在河南省濮陽市開瞭自己的工作室,教瞭10個學生。“在濮陽,為一個產婦催乳,一個療程一般3~6次,一共2000元。”楊德軍告訴紅星新聞,“一個月的收入大概有兩萬元。”2013年至今,他已經在市內買瞭兩套房。

四川大學華西醫院乳腺外科醫生陳玉娟認為,催乳師這個行業是市場需求的必然。“按道理說,生育後的喂養是屬於生育系統。因為出院比較快,產科醫生不太關註乳腺這塊,‘催乳’的需求就放在瞭市場上,有瞭‘催乳師’,甚至月嫂也會應對產婦哺乳問題。”陳玉娟告訴紅星新聞。

施萍認為做一個專業催乳師是很值得驕傲的事情。她教學生多年,“我們這個職業就是為媽媽解決痛苦的。去別人傢,剛開始笑容都是擠出來的,排乳之後都是由衷地感謝你。”她培訓催乳師多年,有學生形容自己是“擠奶的”,她都嚴肅糾正“我們是催乳師”。

但施萍也強調“按摩不是看病”,如果按摩兩到三次,產婦疼痛還沒有好轉,就要去醫院檢查,“我們又不是草臺班子,為什麼要忌諱客戶去醫院檢查?”

楊德軍說得則更為直接:“催乳師”是技師,不是醫生。

醫生稱“催乳”嬰兒奶粉品牌市場需規范

不夠規范,病人緩解不瞭,還是要去醫院

陳玉娟告訴紅星新聞,醫學中並沒有“催乳”、“通乳”這些概念,“醫學上一般叫‘手法輔助乳汁排出’。”

成都市婦女兒童中心醫院乳腺科的田春祥醫生告訴紅星新聞,並不是所有的乳房漲奶都需要按摩排空。“產後兩三天可能會有雙乳脹,甚至硬結形成,多數都是生理性乳脹,正常排喂就行瞭,兩三天後慢慢會好。”田春祥說,後期如果乳汁淤積,形成硬結,最重要的步驟是評估,“就是判斷是單純乳汁淤積,還是已經形成炎癥,甚至膿腫,再決定是通過手法按摩解決還是就醫。”

不過,對於“催乳師”這個行業,田春祥持懷疑態度。“目前的催乳師行業很混亂,隨便哪一個都說自己是催乳師,接受過專業培訓的還是非常少的,甚至沒有評估意識。”但他認為催乳師行業是非常必要的,“還是要相信專業的醫院培訓。”

據田春祥介紹,成都市婦女兒童中心醫院一直在給醫護人員做相關培訓,“我們叫母乳喂養指導師培訓班。不光是培訓手法,從喂養、溝通、評估、處理方式等整個過程都要進行培訓。”

市場需要專業的催乳師 圖據東方IC

楊德軍參與的培訓也有大致內容,施萍告訴紅星新聞,在自己所在的培訓學校中,“分析原因”很關鍵。

但在陳玉娟坐診時,經常能碰到胸部腫脹的產婦十分痛苦地前來就醫。“很多人都是找瞭很多催乳師,最後沒辦法瞭來醫院。我遇到這種情況都會先給她們排乳,然後教給她們手法。多來幾次,她們自己就學會瞭。”陳玉娟同時承認,醫療資源並不能顧及所有的病人,“這就導致催乳師的產生,但由於不夠規范,一些病人緩解不瞭,還是要去醫院。”

如果這個行業要發展,是否需要官方的統一管理和考核方式?陳玉娟對此表示認同。

而在蘭州市婦幼保健院乳腺外科副主任醫師趙鵬看來,“催乳師”完全沒有必要。12月初,他的文章《被乳房按摩害慘的中國女人》被瘋轉,兩天內獲得650萬閱讀量。即便對於乳汁淤積導致的乳漲,他依然不建議按摩解決。

“剛剛生產沒有奶水很正常,產奶本身是個過程,需要7天左右。最初沒必要通過按摩加快產奶速度,隻要早接觸、早吮吸、早開奶就行瞭。後面我建議母親堅持正確喂養姿勢、多喂、多吃,出現問題去醫院也不要去找催乳師。如果喂養過程正確,問題也不會很大。”趙鵬這樣對紅星新聞說。

四川大學華西醫院乳腺外科副主任醫師陳潔說:“專科醫生少、忙,有好的‘催乳師’其實是好事。但這個行業魚龍混雜,需要行業規范。”

楊德軍在學習中 受訪者供圖

乳房按摩沒有醫療預防效果

有病人因乳房按摩,錯過乳腺癌最佳治療時期

對於乳房按摩,施萍和楊德軍都認為對女性有好處,可以起到保養的效果,對於乳腺增生也有緩解作用。

而在紅星新聞采訪到的專業醫生中,每個人都在門診上回答過同一問題:乳房按摩到底有沒有美容院、保健院宣傳的效果,能不能治療乳腺增生?能不能預防甚至治療乳腺癌?

專業醫生的答案都是:“不能”,他們也不建議女性經常進行乳房按摩。

兩年前,趙鵬接診瞭一個病人,當時檢查出患有乳腺癌,但屬於早期階段,可以治愈。然而,病人當時選擇瞭乳房按摩,錯過瞭最佳治療時期,最後不幸逝世。這件事促使趙鵬寫瞭《被乳房按摩害慘的中國女人》,而這篇文章後來又被翻出,走紅網絡。這篇文章用葡萄比喻乳房,稱按摩對於乳腺炎、乳腺腫瘤、乳腺纖維腺瘤、乳腺增生有害無益。

楊德軍的學習筆記 受訪者供圖

陳潔告訴紅星新聞,他看過的外國文獻,目前沒有任何醫學證據證明這些按摩能起到保健、醫療作用。

四川大學華西醫院乳腺外科醫生陳玉娟則說:“現在保健院、美容院的賣點一般都是排出產乳、去除硬塊、乳房緊致、淋巴疏通,按摩乳房肯定達不到他們宣傳所說的效果。”

她伸出左右手的食指並合攏,中間沒有縫隙,稱:“這像是未生育女性的乳管,緊致。”然後,將兩根食指稍微分離,留出一條縫隙,稱:“這像是生育女性的乳管,有縫隙。醫學上叫‘乳管復舊不全’。”產婦產後一年甚至兩年內都會因為“乳管復舊不全”依然有少量乳汁排出,這是正常現象,卻被美容院用來當做按摩的功效。

“淋巴疏通就更不可能瞭。”陳玉娟說,“淋巴像頭發絲一樣細,深深埋在我們的脂肪組織和腺體組織下面。手術時要用專門的染料,精細地尋找淋巴管。手部力量根本達不到效果。還有,乳腺的淋巴回流呈網狀,往哪個方向按摩能達到疏通效果呢?”

但陳玉娟也不同意按摩乳房會“沒病變有病”,“乳腺疾病產生的原因有很多,不能單單歸結為乳房按摩。”

四川大學華西醫院乳腺外科副主任醫師陳潔最後總結道:“對於乳房按摩,看你抱著什麼目的。如果是看病、預防,一定是沒有效果的。增強體檢意識兒童汽座推薦,有瞭苗頭一定要及時就醫。”

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